من المقرر أن يُحدث "سيماغلوتيد" (Semaglutide)، المعروف أيضًا باسم "أوزامبيك" (Ozempic)أو "ويغوفي" (Wegovy)، تحولاً في علاجات أمراض القلب والأوعية الدموية، ولكن من الضروري تغيير الإرشادات للسماح بوصفات طبية روتينية.
ووفقاً لتجربة من المقرر أن تحدث ثورة في الممارسة الطبية، يجب أن يتم وصف حقن إنقاص الوزن لملايين البريطانيين في منتصف العمر بشكل روتيني لخفض خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية بمعدّل الخُمس.
وقد وجدت أكبر دراسة على الإطلاق حول دواء "سيماغلوتيد" Semaglutide أن الدواء يقلل من الوفيات الناجمة عن أمراض القلب بنحو 20% حتى لو لم يفقد الأشخاص وزنهم.
وأشادت النتائج التي تم تقديمها في المؤتمر الأوروبي للسمنة في مدينة البندقية بأنها أكبر إنجاز طبي منذ إدخال العقاقير المخفضة للكوليسترول في التسعينيات.
وقال مؤلف الدراسة البروفيسور جون دينفيلد من جامعة "يونيفرسيتي كولدج لندن" إنه من الواضح أن الأدوية "تستهدف البيولوجيا الكامنة وراء الأمراض المزمنة" بشكل مستقل عن تأثيرها على فقدان الوزن. وهذا يشير إلى أنه يمكن استخدامها لعلاج العديد من الحالات المرضية التي تتجاوز السمنة ومرض السكري، وهو كل ما تمت الموافقة عليها حاليًا.
من المقرر أن يؤدي هذا الاكتشاف إلى تغيير الممارسة السريرية في هيئة الخدمات الصحية الوطنية، حيث من المرجح أن يتم وصف فئة من الأدوية تسمى منبهات GLP-1 بشكل جماعي بحلول نهاية العقد للحد من النوبات القلبية والسكتات الدماغية، بطريقة مماثلة للطريقة التي يتم بها إعطاء الأدوية الخافضة للكوليسترول أو أدوية ضغط الدم للملايين في الوقت الحالي.
شملت التجربة 17,604 أشخاص بالغين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا ممن يعانون من أمراض القلب أو أصيبوا بنوبة قلبية أو سكتة دماغية. وكانوا جميعًا يعانون من زيادة الوزن أو السمنة، ولكن لم يكن أي منهم مصابًا بداء السكري. أُعطي نصفهم حقن "سيماغلوتيد" أسبوعياً والبقية دواءً وهمياً. على مدار فترة التجربة التي استمرت ثلاث سنوات وأربعة أشهر، انخفض خطر الإصابة بالنوبات القلبية أو السكتة الدماغية أو الوفاة بسبب أمراض القلب بنسبة 20% لدى المجموعة التي تناولت "سيماغلوتيد"، كما فقدوا 9% من وزن الجسم في المتوسط.
ويظهر ذلك أن هذه الأدوية تستهدف الآليات البيولوجية الأساسية مثل الالتهابات، والتي ترتبط بالعديد من الأمراض المزمنة، بالإضافة إلى تثبيط الشهية.
وقال دينفيلد: "قد تشمل هذه الآليات البديلة التأثيرات الإيجابية على معدل السكر في الدم أو ضغط الدم أو الالتهابات، بالإضافة إلى التأثيرات المباشرة على عضلة القلب والأوعية الدموية، أو مزيج من واحد أو أكثر من هذه الآليات".
وأضاف أن هناك بعض الأمراض الأخرى التي يمكن أن تفيدها هذه العقاقير مع الأبحاث التي من المقرر أن تُنشر لتُظهر فوائد "سيماغلوتيد" لأمراض الكلى. كما أن التجارب جارية أيضًا لمعرفة ما إذا كانت عقاقير إنقاص الوزن يمكن أن تبطئ من تطور مرض الزهايمر ومرض باركنسون.
وقال أستاذ في أمراض القلب أيضًا إن حوالي نصف المرضى الذين يعانون من أمراض القلب لديهم مؤشر كتلة جسم أعلى من 27، مما يضعهم في فئة الوزن الزائد، وسيستفيدون من "سيماغلوتيد". ويعادل ذلك حوالي أربعة ملايين شخص في جميع أنحاء المملكة المتحدة.
وأضاف أن العقار يمكن أيضًا "إضافته إلى العلاج الموجود مسبقًا" لمشاكل القلب بما في ذلك أدوية الستاتين وأدوية ضغط الدم، حيث يتناول جميع المشاركين في التجربة تقريبًا أدوية الستاتين أيضًا.
يقدّر أن أمراض القلب تكلف الاقتصاد 25 مليار جنيه إسترليني سنويًا. وهو أحد أكبر مسببات الوفاة في المملكة المتحدة، إذ تتسبب في وفاة 68,000 حالة وفاة وأكثر من 250,000 حالة دخول المستشفى كل عام.
وكتبت إليانور هايوارد : عندما تم وصف دواء جديد يسمى "أوزامبيك" لأول مرة للمرضى في عام 2017 للمساعدة في السيطرة على داء السكري من النوع الثاني، كان فقدان الوزن بشكل كبير بمثابة ميزة مفاجئة. وسرعان ما انتشرت أخبار هذا التأثير "المعجزة" غير المتعمد للتنحيف، مما أدى إلى إطلاق نفس المكون الرئيسي - "سيماغلوتيد" - كعلاج للسمنة تحت الاسم التجاري "ويغوفي".
ومنذ ذلك الحين، بدأ المزيد من الاستخدامات العلاجية الإضافية للحقن الأسبوعية في الظهور: بدءًا من إدمان الكحول إلى مرض الزهايمر. كان المندوبون في المؤتمر الأوروبي للسمنة هذا الأسبوع يتحدثون بشغف عن مستقبل يتناول فيه ملايين البالغين الأدوية كإجراء وقائي، ويعتقدون أن هذه الأدوية يمكن أن تصبح قريبًا منتشرة في كل مكان مثل الأدوية الخافضة للكوليسترول التي يتناولها ثمانية ملايين بالغ في المملكة المتحدة للوقاية من النوبات القلبية والسكتات الدماغية.
في حين أن هناك آمال كبيرة في أن توفر هذه العقاقير حلاً سحرياً لمشكلة السمنة وعلاج الأمراض طويلة الأمد التي تضع هيئة الخدمات الصحية الوطنية تحت ضغط لا يمكن تحمله، إلا أن هذا الأمر بعيد المنال. وبالفعل، فإن الطلب مرتفع بالفعل لدرجة أن الأدوية يتم تقنينها وهناك سوق سوداء عالمية.
في العام الماضي، اضطرت هيئة الخدمات الصحية الوطنية إلى إصدار تنبيه وطني يحذر من أن نقص دواء "اوزامبيك" يُعرّض مرضى السكري للخطر. ولا يستطيع حالياً سوى جزء بسيط من مرضى هيئة الخدمات الصحية الوطنية المؤهلين للحصول على لقاح إنقاص الوزن الحصول على اللقاحات، مما يعني أن تعميم اللقاحات على الملايين يبدو وكأنه حلم بعيد المنال.
تويتر
فيسبوك
يوتيوب
انستغرام
مسنجر
واتساب
بريد إلكتروني
الطباعة
